嚴(yán)格管理,不得委托生產(chǎn)定制式醫(yī)療器械!
【摘要】
為滿足臨床實(shí)踐中的罕見特殊個(gè)性化需求,規(guī)范定制式醫(yī)療器械監(jiān)督管理,保障定制式醫(yī)療器械的安全性、有效性,國家藥監(jiān)局和國家衛(wèi)健委近日聯(lián)合發(fā)布《定制式醫(yī)療器械監(jiān)督管理規(guī)定(試行)》(以下簡稱《規(guī)定》),自2020年1月1日起正式施行?!兑?guī)定》共分為總則、備案管理、設(shè)計(jì)加工、使用管理、監(jiān)督管理和附則共六章35條,明確了定制式醫(yī)療器械的定義、備案、設(shè)計(jì)、加工、使用、監(jiān)督管理等方面的要求。
【正文】
定制式醫(yī)療器械,是指為滿足指定患者的罕見特殊病損情況,在我國已上市產(chǎn)品難以滿足臨床需求的情況下,由醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)基于醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊臨床需求而設(shè)計(jì)和生產(chǎn),用于指定患者的、預(yù)期能提高診療效果的個(gè)性化醫(yī)療器械??紤]到定制式醫(yī)療器械僅用于特定患者,數(shù)量極少,難以通過現(xiàn)行注冊管理模式進(jìn)行注冊,《規(guī)定》明確對定制式醫(yī)療器械實(shí)行備案管理,定制式醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同作為備案人。在生產(chǎn)、使用定制式醫(yī)療器械前應(yīng)當(dāng)向醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)所在地(進(jìn)口產(chǎn)品為代理人所在地)省(區(qū)、市)藥品監(jiān)督管理部門備案。為合理控制風(fēng)險(xiǎn),《規(guī)定》對生產(chǎn)、使用定制式醫(yī)療器械的生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均提出了明確要求,并明確定制式醫(yī)療器械不得委托生產(chǎn)。
《規(guī)定》還強(qiáng)調(diào),定制式醫(yī)療器械研制、生產(chǎn)除應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范及相關(guān)附錄要求外,還應(yīng)當(dāng)滿足特殊要求,包括醫(yī)工交互的人員、設(shè)計(jì)開發(fā)、質(zhì)量控制及追溯管理方面的要求。定制式醫(yī)療器械的說明書標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)定制的特點(diǎn),可以追溯到特定患者。為加強(qiáng)上市后監(jiān)管,定制式醫(yī)療器械的生產(chǎn)和使用實(shí)行年度報(bào)告制度;對于定制式醫(yī)療器械使用及廣告、患者信息保護(hù)也提出了相應(yīng)要求。
《規(guī)定》同時(shí)明確,當(dāng)定制式醫(yī)療器械臨床使用病例數(shù)及前期研究能夠達(dá)到上市前審批要求時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療器械注冊管理辦法》《體外診斷試劑注冊管理辦法》規(guī)定,申報(bào)注冊或者辦理備案。符合倫理準(zhǔn)則且真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、可溯源的臨床使用數(shù)據(jù),可以作為臨床評價(jià)資料用于注冊申報(bào)。如金屬3D打印定制式頸椎融合體,在臨床應(yīng)用一定例數(shù)、產(chǎn)品基本定型后,可以作為患者匹配醫(yī)療器械申報(bào)注冊。
此外還規(guī)定,患者匹配醫(yī)療器械,符合《醫(yī)療器械應(yīng)急審批程序》有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療器械,以及含有藥物成分或者細(xì)胞、組織等生物活性成分的定制式醫(yī)療器械均不適用于本《規(guī)定》
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